Resolviendo el problema del intercambio de información en la industria de la salud

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Anonim

Los fundadores de H2S, que eran de la industria de la salud, estaban conscientes de un punto de dolor agudo en la industria de la salud: el intercambio de información entre los médicos y las agencias de salud en el hogar.

Más del 50% de las reclamaciones de Medicare para la salud en el hogar se rechazan y la mayoría de las reclamaciones se rechazan debido a que faltan firmas, documentación insuficiente y descripciones inexactas. De hecho, el promedio del registro atrasado de las cuentas por cobrar asociado con el papeleo que no cumple con los requisitos y la falta de firmas es de entre $ 100,000 y $ 200,000.

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Para resolver estos puntos de dolor en la industria de la salud, H2S fue fundada en 2013 por Luis Montes, Michael Stamatinos y Sam Perlmutter. Luis Montes, un médico de terapia física y un graduado de administración, había trabajado durante más de 12 años en operaciones de rehabilitación y ventas de dispositivos móviles. Michael Stamatinos había trabajado durante más de seis años en ventas de servicios de ortesis y prótesis. Sam Perlmutter, un graduado en ingeniería mecánica con un doctorado en neurociencias, había liderado durante más de cinco años proyectos de desarrollo de productos en institutos de investigación y médicos.

Los fundadores de la compañía de software para el cuidado de la salud H2S creen tanto en escuchar a los clientes y entregar productos que los clientes necesitan que nombraron a su compañía después de su restaurante de sushi hibachi favorito que ejemplifica esta filosofía. Este exitoso restaurante en Nueva York comenzó como un pequeño agujero en la pared que sirve principalmente hibachi a una base de clientes japonesa local. Al escuchar a sus clientes que les gustaría comer sushi con su hibachi, el propietario decidió invertir algunas de sus ganancias en un chef de sushi. Actualmente, el restaurante es una de las operaciones de sushi más exitosas de Nueva York que también sirve hibachi.

H2S es un acrónimo de "Hibachi to Sushi". Los fundadores planean arrancar a través de la consultoría (hibachi) y, eventualmente, convertir las ventas de sus productos de software (sushi) en el verdadero motor de crecimiento de su empresa.

Siguiendo la filosofía de Hibachi to Sushi, Luis, Michael y Sam pasaron cientos de horas hablando con más de 250 agencias de salud en el hogar para comprender sus puntos de dolor agudo y los productos que necesitaban. Descubrieron que a los médicos les resultaba difícil administrar su trabajo, así como revisar y firmar los formularios de Medicare. De hecho, una gran cantidad de reclamaciones de seguros de salud fueron denegadas solo porque no pudieron firmar los formularios. Esto también dio lugar a graves problemas de flujo de efectivo para las agencias de salud.

Solución al problema en salud

H2S a través de su plataforma de intercambio de documentos SaaS, PatientDox automatiza el proceso de gestión de pedidos de pacientes para ahorrar tiempo que los médicos dedican a documentar y disminuir las cuentas por cobrar de las agencias de salud. Permite a las agencias de salud y sus médicos de referencia enviar, recibir, rastrear y firmar electrónicamente documentos de pacientes sensibles al tiempo para que los proveedores puedan recibir un reembolso de los servicios a tiempo. Permite a los médicos y agencias de atención médica domiciliaria intercambiar documentos de forma segura y responsable sin demora, lo que da como resultado más tiempo para centrarse en la atención al paciente.

PatientDox apunta a mejorar la velocidad de facturación, cuentas por cobrar y flujo de efectivo. No solo reducirá las denegaciones de reclamaciones y el tiempo dedicado a revisar y firmar los formularios, sino que también simplificará el seguimiento de los formularios.

PatientDox está disponible por una tarifa de suscripción de $ 150 por mes por agencia de salud en el hogar más $ 0.25 por firma del médico. Incorporada en enero de 2013, la compañía se encuentra en la etapa previa a los ingresos y está trabajando activamente en proyectos piloto con cuatro clientes: Premier Point Home Health Care, Best Best Home Health Care y Pri-Med Private Home Health en Chicago y Griling Home Health Care en Nueva York. Sus conexiones personales de la industria y las ofertas piloto gratuitas de 60 días les han ayudado a ganar tracción. Inicialmente, PatientDox se está enfocando en las agencias de atención médica domiciliaria donde más de 500 millones de documentos deben ser firmados cada año por los médicos.

Muchos proveedores de registros electrónicos de salud (EHR, por sus siglas en inglés) están abriendo su API a numerosos desarrolladores de aplicaciones de atención médica independientes para incorporar más productos de valor agregado a su software EHR. Un muy buen ejemplo de esto es Allscripts, que también tiene un programa de desarrollo dedicado de terceros.

En el mercado del cuidado de la salud en el hogar, hay cinco proveedores de EHR que poseen aproximadamente el 80% del mercado de software de Home Health EHR. Luis dice que la integración de PatientDox con otras importantes compañías de EHR les dará el apalancamiento que necesitan para escalar su negocio. PatientDox es actualmente "independiente del software" y se puede utilizar con cualquier EHR siempre que los clientes puedan crear un PDF desde su sistema.

Sin embargo, la facilidad de uso para el cliente será mejor con la integración completa del software. H2S planea desarrollar asociaciones estratégicas con estas compañías de EHR y utilizarlas como canales de distribución. El equipo de H2S ya está en conversaciones con dos proveedores de EHR, Casamba y MedAdept.

Luis dice que planean iniciar a la compañía realizando trabajos de consultoría en el mercado de rehabilitación subaguda y acercándose a su base de clientes. Se dirigirán a otros proveedores de atención subaguda, como centros de enfermería especializada, hospitales y proveedores de rehabilitación, clínicas de prótesis y ortesis, hospitales y compañías de equipos médicos. El tamaño total del mercado al que se dirigen se estima en más de $ 1 mil millones.

Luis dice que su modelo de "bootstrapping" les da la flexibilidad y el flujo de efectivo para dar a los clientes lo que quieren o "encontrar su sushi".

Foto del doctor a través de Shutterstock

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