¿Qué es el reembolso de seguros?

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Anonim

Aunque la devolución, que es devolver una parte del precio de compra como un incentivo para comprar, es común en muchas industrias, está expresamente prohibido para las personas de la industria de seguros. Aunque no es exactamente un delito, puede significar la pérdida de licencias y multas elevadas para cualquier productor, agencia o compañía que lo haga.

Definición

La devolución se define como dar a un cliente algo de valor monetario a cambio de realizar una compra. Por lo general, esto se concibe como descuentos en efectivo, pero puede incluir regalos caros, viajes gratis o boletos para conciertos, premios, cualquier cosa de valor significativo. Algunos estados excluyen específicamente regalos simbólicos, como calendarios y tarjetas de Navidad. En otros, incluso estos pequeños regalos deben ser demostrablemente independientes de la compra real.

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¿Por qué es ilegal la devolución?

Las compañías de seguros son responsables de mantener grandes cantidades de efectivo líquido disponible para pagar las reclamaciones. Esto significa que una gran parte de las primas no se aplican a ningún gasto establecido. Sería posible para las compañías de seguros descontar o reembolsar los pagos de primas para crear una ventaja competitiva. Las grandes empresas podrían aprovechar esto, vendiendo pólizas con una ganancia mínima para sacar a las compañías más pequeñas del negocio. Además, las empresas competidoras que participan en una "guerra de precios" de rebajas podrían reducir las ganancias tanto que no pueden hacer pagos por reclamaciones.

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Penalizaciones

Las penas específicas para la rebaja varían de estado a estado. Los productores de seguros individuales y los propietarios de agencias atrapados en la rebaja perderán su licencia y pueden enfrentar multas. Las compañías de seguros que reciban el reembolso pagarán grandes multas y se les puede prohibir operar en el estado en el que se comprometieron a realizar el reembolso durante varios años.

Agencia de gobierno

La Junta de Seguros del estado donde se sospecha la rebaja investiga, lleva a cabo audiencias y cobra multas por la rebaja. Cada Junta estatal tendrá un proceso definido para investigar las rebajas y para las apelaciones sobre su decisión. En general, la Junta de Seguros opera de manera independiente de la aplicación de la ley.

Esfuerzos de cumplimiento

La aplicación proactiva, como las operaciones encubiertas, es poco frecuente en la investigación de rebajas. Debido a que la devolución es una práctica comercial desleal, las Juntas de Seguros obtienen la mayoría de sus pistas de investigación de otros productores de seguros. Las agencias individuales están muy motivadas para evitar que sus competidores tengan ese tipo de ventaja. Una vez que se ha presentado una queja, se hace más probable la aplicación proactiva de ese productor o agente específico.