El papel de una enfermera en una clínica de metadona

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Anonim

Si bien una clínica de metadona es un entorno un tanto no tradicional para la enfermería, las funciones y el rol de una enfermera en este contexto son bastante similares a los de las enfermeras en centros de rehabilitación y centros psiquiátricos. Los pacientes de metadona en la clínica son atendidos por un tiempo limitado (5 a 10 minutos diarios por las enfermeras, tal vez una vez a la semana por los consejeros o mensualmente por los médicos) en lugar de los pacientes del centro de rehabilitación, sin embargo, generalmente tienen una adicción grave a la heroína o opiáceos La razón principal para el tratamiento con metadona es a menudo acompañada por otras preocupaciones psicológicas, físicas y sociales. La enfermera debe tener en cuenta estos factores para brindar la mejor atención posible.

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Propósito

Debido a que la metadona es una sustancia controlada y puede tener efectos secundarios graves en los pacientes que desean dejar de tomar el medicamento o en personas con ciertas afecciones médicas, es importante que lo administre un profesional de la salud capacitado. Aunque la experiencia en el tratamiento del abuso de sustancias es útil, no es absolutamente necesaria. Sin embargo, las enfermeras que trabajan en clínicas de metadona deben estar capacitadas para reconocer signos y síntomas familiares de abuso de sustancias para identificar correctamente cuándo algo puede estar mal o cuando se deben hacer cambios en el enfoque del tratamiento del paciente. La enfermera también es un miembro importante del equipo interdisciplinario que incluye al médico del paciente y a los consejeros de salud mental o adicciones, lo que ayuda a garantizar que el paciente reciba un tratamiento individualizado según sus necesidades y su estado médico.

Evaluación

Durante el tratamiento, las enfermeras en clínicas de metadona verán a los pacientes con más frecuencia que los consejeros o médicos, y servirán como la primera línea de defensa de la seguridad del paciente. Antes de administrar cualquier metadona, la enfermera debe afirmar que el paciente está alerta y orientado, no parece estar bajo la influencia de ninguna otra sustancia (por ejemplo, alcohol, drogas ilícitas, medicamentos de venta libre con efectos que alteran la mente) y parece estar en buena salud física general. Si la enfermera no evalúa adecuadamente al paciente antes de la administración de la medicación, se pueden producir graves consecuencias para la salud del paciente, como reacciones adversas a la medicación y sobredosis de metadona que podrían causar la muerte. Por lo tanto, las enfermeras que trabajan en clínicas de metadona deben tener cuidado de desarrollar la evaluación como un hábito con cada paciente cada vez que ven a ese paciente.

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Historia del paciente

Antes de que el paciente reciba su primera dosis de metadona, la enfermera debe obtener el historial médico y físico más completo posible. Muchos de los efectos secundarios de la metadona pueden exacerbar condiciones como hipotensión, trastornos respiratorios y trastornos neurológicos / epilépticos, que causan enfermedades graves o la muerte. Por lo tanto, un historial físico y médico completo es un factor importante para determinar la dosis adecuada para los pacientes, además de proporcionar algunas pautas para la enfermera con respecto a los signos y síntomas específicos que debe vigilar durante el curso del tratamiento.

Tareas

Después de que el médico y la enfermera hayan determinado una dosis adecuada para el paciente, la enfermera es responsable de garantizar que la metadona se administre según las indicaciones. Las enfermeras de las clínicas de metadona están encargadas de mantener la seguridad de esta sustancia controlada de alguna forma peligrosa y deben mantener registros detallados de qué dosis se administró a quién y en qué forma, así como documentar el estado general del paciente en el momento en que se administró el medicamento., cualquier resultado de laboratorio y otros problemas de salud médicos o psicológicos.

Otras Consideraciones

La metadona funciona de manera similar a otros opioides, ya que se puede desarrollar tolerancia al medicamento y el proceso de abstinencia puede ser físicamente debilitante. Muchas personas con adicciones a los opiáceos creen que pueden tolerar una gran dosis de metadona inicialmente, y es importante tener en cuenta que una gran cantidad de muertes causadas por una sobredosis de metadona ocurren cuando el tratamiento de mantenimiento o desintoxicación comienza por primera vez debido a un error de cálculo de la tolerancia. Por lo tanto, vale la pena repetir que es especialmente importante que la enfermera practique una evaluación atenta de sus pacientes para garantizar su seguridad durante todo el programa de tratamiento.