La legislación recientemente aprobada para la reforma del sistema de salud tendrá un efecto no solo en los millones de propietarios de pequeñas empresas existentes y sus empleados, sino también en un número incalculable de empresas que aún no han comenzado. Al menos, eso es lo que afirman algunos expertos, como en este artículo de MarketWatch de Kristen Gerencher.
$config[code] not foundEl problema es el llamado "bloqueo de trabajo": las personas que permanecen en sus trabajos corporativos para mantener su cobertura de seguro de salud, en lugar de iniciar sus propias empresas o ir a trabajar para pequeñas empresas que pueden no ofrecer seguro hoy.
¿La revisión de la atención médica impulsará a más personas a convertirse en empresarios o a trabajar para empresarios? Según la Kaiser Family Foundation, en 2008, el 28 por ciento de los estadounidenses que trabajan por cuenta propia no tenían seguro; También lo era un tercio de los empleados de las empresas con menos de 25 trabajadores. En general, la proporción de estadounidenses sin seguro es mucho menor (15 por ciento), lo que sugiere que estar involucrado en una pequeña empresa pone a una persona en mayor riesgo de no tener seguro.
Robert Fairlie, profesor de economía en la Universidad de California-Santa Cruz, dijo a Gerencher que el bloqueo laboral está afectando la creación de empresas y la movilidad laboral. "Estamos encontrando evidencia razonablemente consistente de que las personas que están empleadas están retrasando o no iniciar un negocio debido a su temor a perder el seguro de salud", él dijo.
Según Fairlie, los datos del gobierno muestran que la probabilidad de comenzar un negocio aumenta en un 10 por ciento durante el mes cuando los estadounidenses cumplen 65 años y califican para Medicare. Su investigación también mostró que las personas que obtienen seguro de salud a través de sus cónyuges tienen más probabilidades de iniciar negocios que las que no lo hacen.
Fairlie dice que la falta de un seguro de salud asequible está causando una "fuga de cerebros" entre los jóvenes estadounidenses que tienen familias y no pueden permitirse el lujo de abandonar sus trabajos para iniciar un negocio si eso significa perder su cobertura de salud.
Un estudio realizado por John Schmitt, economista senior del Centro para la Investigación Económica y Política, encontró que Estados Unidos tiene entre la proporción más baja de empleo de pequeñas empresas entre sus pares internacionales. "Los datos no respaldan la idea de que la atención médica universal es mala para las pequeñas empresas" Schmitt le dijo a Gerencher, "Porque casi todos los países que tienen atención médica universal tienen un sector de pequeñas empresas demostrablemente más grande que los Estados Unidos".
El profesor de economía Scott Shane, de la Universidad Case Western Reserve en Cleveland, dijo en el artículo que cree que el impacto del bloqueo laboral puede ser exagerado. Shane dice que solo el 30 por ciento de las personas que planean iniciar negocios en realidad están haciendo que sus empresas despeguen.
No me sorprenden estas opiniones diferentes. Saldré en una extremidad y haré una predicción. Predigo que solo veremos un alza mínima en las tasas de inicio una vez que las reformas de salud se activen.
Esto se debe a que el cuidado de la salud es solo uno de los muchos riesgos que implica iniciar un negocio. Las startups por naturaleza son arriesgadas. Los empresarios lo saben. Incluso si el riesgo de asistencia médica disminuye con la nueva legislación de reforma, eso no significa que todas las demás incertidumbres y desafíos de una startup se eliminen mágicamente. Aún tendrás que encontrar clientes y ventas. Aún tendrá que desarrollar y mejorar sus productos y servicios. Aún tendrás que competir en el mercado. Aún tendrá que encontrar el flujo de efectivo para los gastos operativos y para hacer crecer su negocio. Y la lista continúa.
Por un lado, sé que algunos de ustedes son aspirantes a emprendedores que serían buenos dueños de negocios, si no tuvieran que preocuparse por poner en riesgo la salud de usted y la de su familia. Hasta ahora puede haberse abstenido de dar el salto empresarial debido en gran parte al seguro de salud (o al menos, el temor y la incertidumbre de la situación). Es posible que deba esperar un poco más antes de cumplir su sueño de iniciar un negocio, ya que algunas disposiciones clave no entrarán en vigencia hasta 2014, y algunas disposiciones podrían cambiar durante el proceso de Reconciliación.
Por otro lado, muchos de los que estaban mentalmente listos para dar ese gran salto no dejaron que el problema del seguro lo detuviera. De alguna manera encontraste un camino. Es posible que haya investigado, por ejemplo, los beneficios fiscales existentes disponibles para los trabajadores por cuenta propia en la forma de la deducción del impuesto federal sobre el ingreso para las primas de seguro de salud. Además, los planes de deducible alto junto con las cuentas de ahorro para la salud han estado disponibles por varios años; tales planes brindan beneficios impositivos para reservar dinero para deducibles y gastos de bolsillo. Estos beneficios impositivos no abordan todos los problemas, por ejemplo, no abordan las exclusiones de condiciones preexistentes, pero han facilitado la transición al empleo por cuenta propia para muchos.
Sin embargo, no nos sintamos demasiado cómodos con este concepto de "ayuda". Se habla mucho en los medios de comunicación y entre los diseñadores de políticas en estos días sobre "ayudar" a las pequeñas empresas. Pero si entras en una empresa nueva con la idea de que la sociedad necesita "ayudarte", ¿cómo vas a enfrentar el flujo interminable de desafíos de dirigir una empresa? Tú sabes y yo sé, la ayuda no siempre estará ahí. Pregunte a cualquier empresario exitoso: al final, tiene que confiar en su propio ingenio en su inicio.
Nota del editor: este artículo se publicó anteriormente en OPENForum.com con el título: "¿Significará la reforma del sistema de salud más nuevas empresas? Probablemente no "Se reimprime aquí con permiso.
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