Como lo señaló la Asociación Médica Americana (AMA), la CPT es la nomenclatura médica más aceptada utilizada para informar procedimientos y servicios médicos en programas de seguro de salud públicos y privados. Para navegar el sistema CPT y asignar códigos correctamente, los codificadores deben ser competentes en varias áreas clave. Además, familiarizarse con el diseño y la estructura del manual de CPT hace que el proceso de codificación sea menos intimidante y lento.
$config[code] not foundHerramientas de codificación
La terminología médica, las abreviaturas médicas y la anatomía y fisiología desempeñan un papel importante en el proceso de codificación. Revise los diccionarios médicos, manuales o cuadros de anatomía y fisiología, “El Manual Merck de diagnóstico y terapia” y los libros de referencia de codificación para obtener una comprensión de los códigos de procedimientos médicos.
Diseño de CPT
El sistema / manual de CPT consta de tres categorías (Categoría I, Categoría II y Categoría III), cada una de las cuales contiene: encabezados de sección (partes), subsecciones, subcategorías, directrices, símbolos, dos puntos y puntos y coma, modificadores, apéndices, Índices, códigos complementarios y ejemplos.
Conocer la función, las divisiones, los criterios y los números que rodean a cada categoría le permite ubicar los códigos de manera más rápida y sencilla. Como se señala en la literatura de “American CPT / HCPCS Coding” de la American Health Management Management, los códigos de categoría se dividen en subsecciones y subcategorías de acuerdo con el tipo de servicio prestado y el sistema o trastorno del cuerpo involucrado.
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Traído a ti por Sapling Traído a ti por SaplingCategorías, Subcategorías y Números
Las categorías de CPT contienen secciones y subsecciones con un conjunto de números que se utilizan para identificar el procedimiento o servicio preciso. Por ejemplo, los códigos CPT de Categoría I se dividen en las secciones: Evaluación y manejo (99201-99499), Anestesiología (00100–01999, 99100-99140), Cirugía (10021-69990), Radiología (70010-79999), Patología y laboratorio (80048-89356) y Medicina (90281-99199, 99500-99602).
Cada sección se divide en subsecciones que contienen números; para la clasificación. Como se ilustra en "Introducción a la codificación de CPT", del College of American Pathologists, las subsecciones de Patología y Laboratorio son las siguientes: Agente infeccioso: Detección de anticuerpos (86602-86804), Diagnóstico molecular (83890-83912), Química (82000-84999), análisis de orina (81000-81099), consultas (80500-80502), pruebas de evocación / supresión (80400-80440), ensayos de fármacos terapéuticos (80150-80299), pruebas de detección de drogas (80100-80103) y paneles de órganos o enfermedades (80048-80076).
Consideraciones reglamentarias
Todos los códigos cumplen con las directrices, normas y leyes específicas. Las organizaciones, como la Asociación Médica Americana (AMA), el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y el Instituto de Prácticas de Medicamentos Seguros (ISMP) trabajan para garantizar que se cumplan todas las regulaciones.
