Los códigos médicos se asignan a procedimientos y diagnósticos para facturar a las compañías de seguros por los servicios que los médicos y otros profesionales de la salud prestan a los pacientes. Los códigos de diagnóstico deben estar correctamente vinculados a los procedimientos para establecer la necesidad médica.
Códigos de diagnóstico
Los códigos de diagnóstico, o ICD-9, se asignan para un diagnóstico confirmado o síntomas de presentación. Las compañías de seguros utilizan códigos de diagnóstico para verificar los servicios médicamente necesarios.
$config[code] not foundCódigos CPT
Los códigos actuales de terminología de procedimientos (CPT, por sus siglas en inglés) se utilizan para informar procedimientos o servicios de exámenes realizados por profesionales de la salud. Cada código CPT debe estar vinculado a un código de diagnóstico para establecer la necesidad médica.
Enlace de código médico
El enlace del código médico es cuando los códigos de diagnóstico se enumeran en orden correspondiente a los códigos CPT en un formulario de reclamo de seguro. Si no se vinculan correctamente los códigos, se pueden denegar las denegaciones. Por ejemplo, un paciente se queja de falta de aliento, por lo que el médico solicita una radiografía de tórax de una vista. El paciente también se queja de dolor de cabeza. La línea 1 de la sección de informe de diagnóstico del formulario de reclamo incluiría 786.05 por falta de aliento. El código para una sola radiografía de tórax de vista, 71010, se incluiría como el procedimiento principal. El código para el dolor de cabeza, 784.0, se incluiría como un diagnóstico secundario.
