Teoría de la enfermería de Peplau

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Anonim

Hildegard Peplau publicó por primera vez su teoría sobre enfermería psicodinámica en 1952, que se centra en la relación terapéutica que se desarrolla con el tiempo entre el cliente y la enfermera. Peplau vio que el primer objetivo de la enfermera era comprender su propio comportamiento en un proceso interpersonal que a menudo ve el "cuidado de enfermería" como alguna Actividad que puede afectar el bienestar del paciente. Si bien estas ideas altamente conceptuales vieron resistencia desde el principio, su aplicación exitosa con pacientes psiquiátricos gradualmente les ganó legitimidad a lo largo del tiempo, particularmente en el mundo de la enfermería de salud mental.

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Conceptos principales

Peplau definió la atención al paciente como "una relación humana entre una persona enferma … y una enfermera especialmente educada para reconocer y responder a la necesidad de ayuda". Objetivo principal de la enfermeradice Peplau debe ser ayudar al individuo enfermo a identificar sus dificultades percibidas y luego emplear los principios de relaciones humanas para resolverlos. El proceso de curación pasa por una serie de cuatro fases, y se basa en la idea de que la enfermera y el paciente comparten un objetivo común que hará que ambas partes estén más informadas y maduras al final. Esto, naturalmente, requiere una interacción significativa entre el paciente y la enfermera, y por lo tanto, ha demostrado ser ineficaz en pacientes inconscientes, incoherentes o muy retirados.

Seis roles distintos

Peplau creía que una enfermera debe cumplir simultáneamente seis funciones principales y distintas. El primero es el de un desconocido, ofreciendo aceptación y confianza como lo haría con cualquiera que acabe de conocer. Segundo es un profesor ¿Quién puede impartir conocimiento, mientras que el tercero es un persona de recursos Quién puede proporcionar respuestas específicas a las preguntas. El cuarto papel es un sustituto - alguien que puede representar una figura clave en la vida del paciente, como un hermano o un padre. Quinto es un consejero ¿Quién puede promover ideas que conduzcan a la salud y el bienestar, mientras que sexto es un líder Quién puede orientar en el proceso de curación. Peplau también la vio asumir roles auxiliares, como un agente de seguridad, mediador, administrador, investigador, observador y experto técnico.

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Cuatro fases de la relación enfermera-paciente

Peplau identificó cuatro fases secuenciales que son elementales para una relación terapéutica enfermera-paciente. El primero es orientación, donde el cliente se encuentra con la enfermera como un extraño y busca ayuda. La enfermera responde respondiendo preguntas y brindando información sobre el proceso de tratamiento. El segundo es identificación, donde la enfermera comienza a brindar asistencia profesional al cliente. Durante esta fase, el cliente se abre y, a su vez, comienza a sentirse más fuerte; La percepción de impotencia se desvanece. La tercera fase es explotación, donde el paciente hace pleno uso de los muchos roles de la enfermera y se convierte en parte integral de su propia recuperación. La ultima fase es resolución, cuando el paciente ya no es dependiente de la enfermera; En este punto, ambas partes terminan la relación.

Cuatro niveles de ansiedad

Peplau identificó varios niveles de ansiedad en personas que podrían buscar una relación terapéutica con una enfermera. Ansiedad leve crea un estado de sentidos intensificados y una conciencia aguda que es útil para resolver problemas y aprender un comportamiento más positivo. Ansiedad moderada disminuye el campo perceptivo del paciente para que la resolución de problemas y la modificación de la conducta solo sean posibles con ayuda externa. Ansiedad severa implica sentimientos de miedo extremo o temor que eliminan la capacidad del paciente de concentrarse en cualquier tarea. Este tipo de ansiedad también puede manifestarse físicamente a través de una transpiración excesiva, dolores en el pecho y latidos cardíacos más rápidos. Ansiedad de pánico es completamente debilitante y puede implicar alucinaciones, delirios, inmovilidad física y pensamiento irracional.