Papel de la fidelidad en la ética de enfermería

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Anonim

En pocas palabras, la fidelidad es el cumplimiento de las promesas. Para las enfermeras, eso significa mantenerse fiel a las promesas profesionales hechas para brindar atención de calidad y competente a sus pacientes.

¿Qué es la ética?

La ética es un principio moral relacionado con el bien de los individuos y el bien de la sociedad. La ética rige nuestros derechos y responsabilidades y guía la toma de decisiones morales. A lo largo de los siglos, las filosofías, las religiones y las culturas han moldeado la ética para que, en todo el mundo, diferentes pueblos puedan tener diferentes creencias. Las organizaciones profesionales, como las que gobiernan a los proveedores de atención médica, han establecido pautas éticas para todos los profesionales, independientemente de sus creencias personales.

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¿Por qué es necesario un código de ética?

Un código de ética elimina la emoción de la toma de decisiones. Los proveedores de atención médica a menudo ven pacientes y sus familias en situaciones difíciles. Atestiguar el dolor de los demás es difícil. Puede haber la tentación de "ir con las tripas" y tomar una decisión de atención basada en un sentimiento más que en la experiencia, la capacitación y un código de conducta profesional. Cuando se trata de la atención al paciente, las decisiones no siempre son en blanco y negro. Puede haber muchas áreas grises. Un código de ética ayuda a las enfermeras a navegar esas áreas grises para brindar atención segura y competente a sus pacientes.

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Código de Ética de la Asociación Americana de Enfermeras

¿Cuál es la definición de ética en enfermería? Esto se explica mejor por el código de ética profesional que se ha establecido para los profesionales. El código de ética está diseñado para proporcionar orientación para las situaciones variadas y complejas en las que los proveedores de atención médica pueden encontrarse en el curso de su trabajo con los pacientes.

Las enfermeras están sometidas a siete principios éticos establecidos en el Código de Ética de la Asociación Americana de Enfermeras: responsabilidad, autonomía y autodeterminación del paciente, beneficencia, fidelidad, justicia, no maleficencia y veracidad.

Responsabilidad

Responsabilidad significa tomar responsabilidad por las acciones de uno. Las enfermeras deben aceptar las consecuencias profesionales y personales asociadas con las decisiones que toman con respecto al cuidado del paciente.

Autonomía y autodeterminación del paciente.

Las enfermeras deben respetar el derecho de los pacientes a tomar decisiones en su propio nombre. Cada individuo tiene una perspectiva única y tiene derecho a mantener creencias, opiniones y valores. La enfermera puede no estar de acuerdo, pero debe respetar el derecho del individuo a ellos. Las enfermeras deben permitir que los pacientes tomen decisiones sin juicio ni coacción. Las enfermeras deben respetar el derecho de un paciente a aceptar o rechazar cualquiera o todos los cursos de tratamiento.

Beneficencia

Este es simple: haz lo correcto para el paciente. Los otros principios éticos en enfermería son una guía para esto.

Fidelidad

La fidelidad en la enfermería significa que las enfermeras deben ser fieles a las promesas que hicieron como profesionales para brindar atención competente y de calidad a sus pacientes.

Justicia

Justicia significa justicia. Cuando las enfermeras cuidan a un grupo de pacientes, se debe brindar atención equitativa, justa y equitativa a cada individuo. Una enfermera no puede jugar a favoritos o comprometer el cuidado debido a opiniones o creencias personales.

No malfas

Como se indica en el juramento hipocrático, el primer principio de la atención al paciente es no hacer daño. No importa si el daño es intencional o no intencional.

Veracidad

La veracidad es verdad. Las enfermeras no deben retener toda la verdad a los pacientes, incluso si creen que la verdad causará angustia. Un paciente siempre tiene derecho a conocer los diagnósticos y las opciones de atención.

La importancia de la fidelidad en la ética de enfermería

En el cuidado de la salud, la fidelidad es el más importante de los principios éticos porque gobierna los otros seis. Las enfermeras prometen brindar atención competente a los pacientes y hacerlo de manera honesta, responsable y justa.

Muchas enfermeras consideran que la fidelidad es la fuente más común de conflicto ético. Los profesionales de la salud pueden verse atrapados entre lo que creen que es correcto, lo que el paciente quiere, lo que esperan los demás miembros del equipo de atención médica y lo que exige la política de la organización y la ley.

La fidelidad requiere que las enfermeras traten a todos los pacientes con respeto. No siempre es fácil, especialmente si un paciente es desagradable, poco cooperativo o grosero. Las enfermeras deben dejar de lado los sentimientos negativos que puedan tener sobre tales pacientes y cumplir con el estándar de atención. Las enfermeras deben hablar con los miembros de su equipo si creen que sus sentimientos hacia un paciente pueden comprometer la atención.

Dilemas comunes en la ética de enfermería

Los profesionales de la salud a menudo se enfrentan a dilemas éticos. Se les pide que tomen decisiones sobre y en nombre de sus pacientes. Se les puede acusar de actuar conforme a las pautas legales, pero de maneras que puedan parecer moralmente cuestionables. Aquí hay unos ejemplos:

Condiciones médicas reveladoras

John es un hombre de 54 años con cáncer terminal. Los médicos creen que le quedan pocos meses de vida. Es doloroso para la familia escuchar a John hablar sobre todas las cosas que quiere hacer cuando sale del hospital. Creen que es mejor que John mantenga su actitud positiva, por lo que le piden a la enfermera que no le cuente toda la verdad acerca de su condición. Sin embargo, no hablar honestamente con John viola el principio ético de fidelidad de la enfermera. La enfermera tiene la obligación del derecho de saber del paciente.

En algunos casos, una familia puede decir que un paciente no quiso saber sobre un diagnóstico terminal. La enfermera no tiene forma de saber si esto es verdad. La familia puede querer que una enfermera guarde un secreto de un paciente por razones que solo ellos conocen. Puede ser difícil ir en contra de los deseos de una familia, pero los derechos del paciente son lo primero. ¿Qué sucede si la situación se invierte y el paciente no quiere revelar un diagnóstico, ni siquiera terminal, a la familia? Es el derecho del paciente mantener la confidencialidad de esa información. La responsabilidad de la enfermera es con el paciente, y los deseos del paciente deben ser respetados.

Consentimiento informado

María es una joven tranquila y tímida. Ella no entiende la explicación de su médico acerca de su diagnóstico y las opciones de tratamiento. La doctora le recuerda a Mary un profesor severo que tenía en la universidad y no se siente cómoda haciéndole muchas preguntas. Ella preferiría pedirle aclaraciones a la enfermera. La enfermera no debe asumir la responsabilidad individual al interpretar las declaraciones orales y escritas del médico. Las enfermeras deben confiar en equipos interdisciplinarios para la toma de decisiones éticas.

Incompetencia entre colegas

Eric y Susan son enfermeras que trabajan juntas. También se ven socialmente porque el esposo de Eric y Susan son buenos amigos. Eric ha visto, en varias ocasiones, ejemplos de la incompetencia de Susan en ciertas situaciones. No está seguro de qué hacer. Tiene la obligación con los pacientes de garantizar que reciban atención segura y competente. Al mismo tiempo, no se atreve a decir nada porque sabe que Susan necesita el trabajo y no quiere hacer nada que pueda hacer que la despidan. Él valora su amistad con el marido de Susan. Además, si Susan pierde su trabajo, su ausencia crea una escasez de personal para la unidad.

La primera obligación de Eric es con los pacientes. Debería hablar con Susan, quien podría no darse cuenta de que ella ha hecho algo malo. Si la capacitación o educación adicional puede rectificar la situación, Eric debería alentar a Susan a tomar las medidas adecuadas. Si Susan no puede o no quiere hacer los cambios necesarios en la forma en que toma decisiones y brinda atención, Eric debe informar lo que ha visto a su superior.

Aprendiendo a manejar los conflictos éticos

Para obtener un título de enfermería, los candidatos suelen tomar clases fundamentales en ciencias de la vida, ciencias sociales y humanidades. También toman clases que les introducen a las habilidades clínicas. En los últimos meses de entrenamiento, los estudiantes completan rotaciones clínicas que les brindan la oportunidad de comenzar a practicar esas habilidades en un entorno supervisado. Los estudiantes pueden ser testigos de dilemas éticos, pero no pueden obtener ninguna práctica para navegar por ellos.

Los hospitales y las escuelas de enfermería utilizan cada vez más la simulación de pacientes como herramienta de aprendizaje. Al igual que los estudiantes pilotos "toman vuelo" por primera vez en un simulador, los estudiantes de enfermería pueden usar la simulación de pacientes de alta fidelidad (HPS) en forma de maniquíes computarizados. Los maniquíes de HPS, originalmente utilizados principalmente en escuelas de medicina y militares, simulan escenarios de la vida real. Las enfermeras estudiantiles ganan práctica con situaciones complejas sin las consecuencias potencialmente graves de la vida real. Los estudios han demostrado que el uso de los maniquíes promueve más que la adquisición de habilidades. También ayudan a las enfermeras a desarrollar el juicio clínico.Las enfermeras adquieren práctica en los tipos de toma de decisiones a las que se les pedirá que desempeñen en su vida profesional.

Cumpliendo con el Código de Ética de las Enfermeras.

Como enfermera, adherirse al código de ética profesional no es una cuestión de elección. Es una parte integral de la profesión y rige todo lo que hacen las enfermeras. Una enfermera no puede escoger y elegir pacientes basándose en gustos o disgustos personales. Las enfermeras no pueden mostrar prejuicios basados ​​en la raza, religión, etnia, género u orientación sexual de un paciente. Una enfermera no puede obligar a un paciente a aceptar o negar un tratamiento. La decisión de aceptar o rechazar cualquier tratamiento es siempre propia del paciente. Una enfermera no puede dar consejos basados ​​en una opinión personal más que profesional.

El código de ética exige a las enfermeras que sean totalmente sinceras con sus pacientes. No es un derecho de la enfermera mantener la información de un paciente, incluso si la enfermera siente que el paciente estará molesto. Cuando los deseos de la familia entran en conflicto con los deseos de un paciente que aún es capaz de autodeterminarse, la enfermera siempre debe cumplir los deseos del paciente.

Al ingresar a la profesión de enfermería, las enfermeras hacen promesas que rigen el cuidado de los pacientes y el respeto de sus derechos. Mantener estas promesas es una responsabilidad seria. Los pacientes deben poder contar con la fidelidad de las enfermeras. Deben tener garantías de sus derechos y derechos cuando están bajo el cuidado de una enfermera. Las enfermeras son custodios de la confianza pública. Tienen una responsabilidad por sus propias acciones y las de sus colegas. Como lo dijo un profesional: "No se trata de usted, se trata del paciente". Las enfermeras siempre deben actuar primero en el mejor interés de sus pacientes y no ellos mismos.