Un coordinador o auditor de calidad de codificación médica ayuda a garantizar que la instalación médica y el proveedor reciban el reembolso máximo disponible por los procedimientos realizados. Ella usa su conocimiento para revisar la información en el historial de un paciente y determinar si el codificador médico facturó todos los servicios y eligió el procedimiento correcto y los códigos de diagnóstico.
Trabajar en la coordinación de la calidad
Si bien cada compañía tiene requisitos específicos para un coordinador de calidad de codificación, a menudo se prefiere un mínimo de un título de asociado en un campo médico o relacionado, como codificación médica o enfermería. Además, a menudo se requiere la certificación como auditor médico a través de un programa acreditado, como la Asociación Americana de Codificadores Profesionales. Esto garantiza que tenga suficiente conocimiento en codificación médica, facturación, auditoría y gestión de la práctica. La mayoría de las empresas que contratan un coordinador de calidad también requieren al menos dos años de experiencia previa en codificación médica. Esto a menudo incluye obtener la certificación como especialista certificado en codificación de un programa estatal o nacional acreditado. Otra experiencia adquirida como programador incluye una comprensión profunda de la terminología médica, el trabajo con varios programas informáticos básicos y otros programas médicos específicos, y el aprendizaje de diversos requisitos de codificación para las compañías de seguros, como Medicare y Medicaid.
$config[code] not foundExpectativas del empleador
La revisión de los procedimientos de codificación actuales para garantizar que cumplan con las normas actuales es responsabilidad del coordinador de codificación. Ella revisa los reclamos presentados a las compañías de seguros y determina si el programador aplicó la terminología de procedimientos y los códigos de diagnóstico correctos y actuales. Ella asegura que el programador sigue las pautas establecidas por la Asociación Médica Americana y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. La codificación también debe cumplir con los requisitos de necesidad médica establecidos por la compañía de seguros.
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Traído a ti por Sapling Traído a ti por SaplingUso de habilidades personales
El coordinador de calidad posee varias habilidades que incluyen organización y atención al detalle. También debe trabajar bien con otros empleados, miembros del personal y proveedores médicos.El coordinador, o auditor, usa sus habilidades de comunicación para enseñarle al codificador médico cómo corregir los problemas de codificación y facturación y aumentar el rendimiento. También posee una actitud positiva que ayuda a motivar a otros en la instalación.
Añadiendo deberes adicionales
Como coordinador de la calidad de la codificación, espera pasar una cantidad considerable de tiempo reuniéndose personalmente con la alta gerencia, en las llamadas de conferencia y por medio de la videoconferencia a través de la Web. Debido a que el trabajo requiere que los resultados se reporten a la gerencia, generalmente se le requiere que cree informes que describan los hallazgos de su auditoría, incluida la cantidad de errores localizados y la cantidad de ingresos afectados por los errores. También puede esperar proporcionar sus recomendaciones personales con respecto a los cambios de políticas con respecto a la codificación.
