Encuesta de NAIFA muestra que los agentes y consumidores perjudican las normas federales de atención médica

Anonim

Falls Church, VA (Comunicado de prensa - 23 de noviembre de 2011) - Una nueva encuesta realizada por la Asociación Nacional de Asesores Financieros y de Seguros (NAIFA, por sus siglas en inglés) muestra que la disposición del índice de pérdida médica (MLR, por sus siglas en inglés) de la ley federal de atención médica está amenazando la capacidad de los corredores de seguros para ganarse la vida y perjudicar a los consumidores que dependen de estas profesiones para recibir asesoramiento. y servicio al cliente. Al mismo tiempo, los comisionados estatales de seguros aprobaron hoy una resolución que reconoce que el MLR está afectando los mercados de seguros y perjudicando a los consumidores.

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La disposición de MLR, que requiere que las aseguradoras gasten al menos el 80 por ciento de las primas de seguros de salud individuales y de grupos pequeños y el 85 por ciento de las pólizas de grupos grandes en gastos médicos o de mejora de la calidad, llevó a la mayoría de las compañías de seguros a recortar las comisiones de los agentes y corredores de seguros cuando entró en vigor el pasado mes de enero.

MLR causa fuertes disminuciones en el pago de corredores

La encuesta de NAIFA de 378 miembros que venden seguros de salud encontró que el 80 por ciento ha visto menos comisiones desde que entró en vigencia el MLR, incluido el 52 por ciento que ha visto caer la compensación en un 25 por ciento o más. Un 12 por ciento adicional dijo que las aseguradoras les han dicho que las comisiones se reducirán en un futuro cercano. Al mismo tiempo, el 94 por ciento de los encuestados dijo que las primas de sus clientes han aumentado o se espera que aumenten este año.

"Los agentes y corredores de seguros de salud no solo venden seguros, sino que realizan servicios cruciales para sus clientes", dijo el presidente de NAIFA, Robert Miller. “Ayudan a las compañías a seleccionar los planes correctos para sus empleados y ayudan a las personas a entender su cobertura y solucionar problemas con reclamos. Para muchas pequeñas empresas, los corredores de seguros de salud actúan como departamentos de recursos humanos de facto. En general, los corredores no reciben compensación adicional por estos servicios ".

Un Libro Blanco de NAIFA que presenta entrevistas con miembros de NAIFA examina el daño causado por la regla MLR de la ley de atención médica

Los consumidores sufren las consecuencias

Según la encuesta de NAIFA realizada del 18 al 22 de noviembre, casi una cuarta parte de los corredores y agentes (22.4 por ciento) han tenido que reducir el servicio al cliente debido a la pérdida de la compensación. Otro 29 por ciento dice que lo hará si sus comisiones siguen deprimidas. Uno de cada cinco corredores encuestados dijo que había tenido que despedir empleados o reducir las horas de personal de atención al cliente.

"Los consumidores son los que realmente se sienten perjudicados por esto, porque los corredores simplemente no pueden darse el lujo de proporcionar el mismo nivel de servicio después de ver su reducción salarial en un 25 o 50 por ciento", dijo Miller. "Están teniendo problemas para pagarle al personal, lo que significa que hay menos personas para resolver los problemas de los clientes y responder preguntas, incluso a medida que el sistema de atención de la salud se vuelve cada vez más complicado".

Los comisionados de seguros estatales urgen cambio

Mientras tanto, algunos funcionarios del gobierno han comenzado a reconocer el daño causado por la disposición de MLR. La Asociación Nacional de Comisionados de Seguros (NAIC) aprobó ayer una resolución a favor de preservar el acceso de los consumidores a agentes y corredores. Esto sigue a una resolución similar aprobada por la Conferencia Nacional de Legisladores de Seguros en julio.

"NAIFA se complace de que la NAIC haya reconocido los efectos adversos que la MLR está teniendo en la capacidad de los agentes para atender a los consumidores", dijo Miller. “Los comisionados son muy respetados y tienen un largo historial de protección de los consumidores y de garantizar la estabilidad del mercado de seguros. Su opinión correctamente tiene peso entre los tomadores de decisiones en Washington ".

"Ahora es el momento de que nuestros líderes en Washington actúen", dijo Miller. El Departamento de Salud y Servicios Humanos debe suspender de inmediato la implementación, y el Congreso debe aprobar una ley para eliminar comisiones de la ecuación. El Representante Mike Rogers (R-MI) y John Barrow (D-GA) introdujeron un proyecto de ley bipartidista en la Cámara de Representantes que haría exactamente eso, dijo Miller

Acerca de NAIFA:

NAIFA comprende más de 600 asociaciones estatales y locales que representan los intereses de aproximadamente 200,000 agentes y sus asociados en todo el país. Los miembros de NAIFA enfocan sus prácticas en uno o más de los siguientes: seguro de vida y anualidades, seguro de salud y beneficios para empleados, multilínea, asesoría financiera e inversiones. La misión de la Asociación es abogar por un ambiente legislativo y regulatorio positivo, mejorar las habilidades comerciales y profesionales y promover la conducta ética de sus miembros.

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