El Consejo Nacional de Juntas de Enfermería del Estado diseñó el Examen de Licenciatura del Consejo Nacional, o NCLEX, para probar no solo los conocimientos de enfermería de los candidatos, sino sus habilidades de pensamiento crítico. Debido a que la aplicación del conocimiento y el juicio en una situación clínica es tan importante, NCSBN plantea preguntas que requieren que los examinados prioricen a los pacientes y decidan las secuencias de acciones. Estos pueden desafiar a los recién graduados candidatos de enfermería debido a su complejidad. Sin embargo, algunos principios básicos de enfermería y pautas para tomar exámenes pueden guiar a un candidato a través de las dificultades.
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Al analizar los materiales de estudio y práctica, los candidatos a NCLEX deben concentrarse en las preguntas que preguntan qué paciente debe tratar primero. El NCLEX es situacional. A veces presenta situaciones extremas, como una enfermera que debe elegir si tratar a un bebé que jadea por aire, un bebé con un latido cardíaco irregular o uno con hinchazón en su fontanela anterior. Todas estas son causas de acción de emergencia, y cualquier enfermera que se enfrente con esta opción estará muy afligida. Sin embargo, recordar el ABC de la enfermería (vía aérea, circulación respiratoria), un principio básico en la escuela de enfermería, guiará al candidato a través de la pregunta. El NCLEX busca asegurarse de que los examinados comprendan qué situaciones presentes son las más fatales.
Jerarquía de las necesidades
Las enfermeras son guiadas por las necesidades de sus pacientes. La jerarquía de necesidades de Maslow establece que las necesidades fisiológicas seguidas de la seguridad son los dos más básicos. Por lo tanto, muchas de las preguntas NCLEX se evalúan para ver si, en una situación descrita, los candidatos de enfermería pueden identificar que, entre sus muchas opciones de acción, mantener a su paciente vivo y seguro es siempre la principal prioridad. La frase "mantenerlos respirando, mantenerlos seguros" se usa en muchos materiales de estudio. Por ejemplo, en una pregunta en la que una enfermera debe priorizar a qué paciente tratar, una posible respuesta podría tener un paciente que grite por ayuda, cuando los pacientes tienen más problemas. Las situaciones también están entre las opciones. El pánico del paciente que grita generalmente se clasifica como una necesidad psicológica, mientras que la agudeza física, como la dificultad para respirar o las quemaduras de tercer grado, tiene prioridad.
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Traído a ti por Sapling Traído a ti por SaplingToma de decisiones
Las enfermeras registradas toman decisiones, mientras que las enfermeras vocacionales prácticas o licenciadas solo pueden ayudar a realizar intervenciones de enfermería. El NCLEX quiere ver que las enfermeras entiendan el alcance de su práctica y la importancia de sus capacidades y roles de toma de decisiones. Es por eso que muchas de las preguntas de NCLEX enumeran a cuatro pacientes con necesidades específicas y preguntan a los candidatos de las pruebas qué paciente puede ser delegado a un LPN. Algunas preguntas preguntan qué paciente solo puede ser visto por un RN. El proceso es el mismo en ambas situaciones: el candidato de enfermería debe identificar qué pacientes requieren las habilidades de toma de decisiones de un RN.
Derechos del paciente
Uno de los principios clave de la medicina es que una paciente consciente y lúcida tiene el derecho de tomar sus propias decisiones médicas, incluso si no son recomendables. Es por eso que NCLEX a veces hace preguntas donde un paciente necesita tratamiento urgente, y varias respuestas enumeran las intervenciones que el paciente necesita. Sin embargo, una respuesta implica obtener el consentimiento del paciente para el tratamiento o hacer que el paciente esté al tanto de sus elecciones. Las preguntas también pueden centrarse en un paciente que toma una decisión contraria a los requisitos médicos para mantener su vida. Estas preguntas evalúan la capacidad de un candidato de enfermería para identificar y priorizar los pasos requeridos por la ley y la ética.
